眩晕是很多中老年人常见的“小毛病”，因为对生活影响比较小，很多人都忽略了治疗，任凭其逐渐发展。

引起眩晕耳鸣症状的病因有很多，高血压是一种，颈椎病压迫神经也会导致眩晕，还有比较严重的，可能会发展为脑梗塞。

今天要分享的是一位眩晕十多年的患者病历。

初诊：眩晕十几年，越来越严重

患者张阿姨，54岁，来我门诊就诊时，眩晕已经有十多年了，一直未重视。

张阿姨眩晕十多年，以前差不多是一两个月晕一次，一会儿就好转了，就没怎么在意治疗。

最近一段时间发作时间越来越短，持续时间越来越长，情况越来越严重。

发作时浑身冒汗，感觉天旋地转，房间都在围着转，有强烈的恶心呕吐感，只能躺着休息。同时伴随耳鸣，由左耳耳鸣继发听力下降，现在是双耳耳鸣。

诊断时张阿姨表示自己浑身无力，感觉身体很疲惫，头重脚轻，走路有时也会偏斜，白天没精神，晚上睡不好，夜尿2次，多梦。

舌体胖大，边有齿痕，苔湿水滑，脉沉弱。

诊断为中焦湿热，脾肾两虚，导致的湿气瘀阻，郁结成块。

方子选用真武汤合柴胡桂枝汤。

药方：

姜半夏、白芍、桂枝、生姜、柴胡、*芩、茯苓、人参、白术、大枣、炮附子、炙甘草。

真武汤祛湿利水，桂枝汤和解少阳，治疗以健脾强肾，化去湿气，调和上中下焦，使湿气通过上下排出，同时温阳固肾，调理气机，达到治疗目的。

二诊：效果明显，调整加减

服药7天后，张阿姨说7天内眩晕频次下降，只晕了1次，恶心想吐的症状减轻了。但是耳鸣还很严重，走路朝左偏。

根据张阿姨的情况来看，治疗效果显著，根据情况，对方子进行加减。增加了吴茱萸温阳散寒，加强治疗上焦和中焦水泛。

二诊后张阿姨反馈说眩晕和呕吐没有再犯。三诊时效不更方又开7剂，之后张阿姨的眩晕不再犯，耳鸣已经减轻很多，又喝了一段时间的中药调理。

后续随访，张阿姨表示身体正常了，一直没有再犯眩晕耳鸣，走路正常，睡眠质量提高了，白天也有精神。