痛痛痛，痛得受不了了。这痛风一发作，整个人好像都废了，活动不便，心情不佳，耽误了多少事啊。痛风常因湿热而致，故可从湿热入手治疗，除湿热，止痹痛。

李某，男，62岁，年12月24日初诊。

患者自述平时喜饮酒及进食肥甘厚味之品，此次于7天前因家庭聚餐喝酒并进食较多猪肝、粉肠等，当天晚上即出现左脚大脚趾疼痛，开始未在意，此后疼痛逐渐加重，走路疼痛加剧，医院就诊，当时检查血尿酸提示μmol/L，确诊为痛风，给予布洛芬等止痛药物，稍缓解，现仍觉左跖趾关节处疼痛，活动不利，为求中医治疗来诊。

刻诊：左跖趾关节压痛，局部稍红肿，肤温稍高，口干，下肢沉重，无发热恶寒，小便*，体型肥胖，神情自然，舌红，苔*，脉弦滑。

西医诊断：痛风。

中医辩证：痹病（湿热痹）

治以：清热除湿，通络止痛。

组方：四妙散加减。

*柏、薏苡仁、滑石、苍术、独活、络石藤、忍冬藤、生地*、茯苓、延胡索、牛膝、赤芍、车前子、甘草。

10剂，水煎服，每日1剂。嘱咐服药后将剩余药渣煎水熏洗患处，忌食肥腻、动物内脏、豆制品，戒酒，注意休息，避免过多下肢活动。

二诊：左跖趾关节疼痛好转，仍有隐痛，无红肿，食欲不振，舌红苔微*，脉弦滑。治疗不变，加白术、神曲。7剂，水煎服，每日1剂。

三诊：左脚大脚趾及跖趾关节疼痛明显好转，活动自如，无红肿热感，血尿酸正常，舌脉同前。守上方去生地*等，加桑寄生，巩固治疗两周。病情稳定。

原理：患者年龄偏大，肝肾亏损，精血不足，筋骨经脉失养。喜食肥甘厚味，饮酒，日久损伤脾胃，导致脾胃虚弱。饮食不节，脾胃运化失调，湿浊内生，湿热凝滞关节，痹阻经络，引发痹痛。

疼痛部位是跖趾关节，位置较固定，局部表现为红肿热痛，关节疼痛无游走性，当知患者痹痛乃属湿热痹。

治疗以清热除湿、通络止痛为法，用四妙丸加减。

方中忍冬藤、络石藤清热利湿；车前子、滑石利尿除；白术、茯苓健脾化浊；牛膝、独活引药下行；口干为热邪伤阴所致，加用生地*滋补阴津；治疗后病情好转，血尿酸正常，用桑寄生补益肝肾，巩固疗效。

好了，今天就说到这，若你也有痛风、痛风石、高尿酸方面的问题，可评论区留言，我将帮你分析解答。