——医家：姚荷生、龚去非

导读：白头翁汤清火息风，使木气上达而不迫注，用以治疗淋证效佳，兹举姚荷生、龚去非二贤医案与经验，以明其应用理法。

姚荷生白头翁治热淋

徐某，女，26岁。

一诊：小便坠胀抽痛，小腹下胀，小便不利，热而点滴，经净已十日，无带，口渴，心中热，头痛而眩，背寒汗出，夜寐尚安。面色深*，舌白，脉弦。

诊断：（热）淋，方用白头翁汤加减：白头翁三钱，秦皮二钱，川*柏钱半，细生地三钱，川木通钱半，甘草稍一钱，生栀仁二钱，淡竹茹钱半，芦根三钱，金银花三钱，土茯苓三钱，二剂。二诊：小便坠胀抽痛止，小腹胀除，间略痛，小便见长，仍热，背寒，心中热尚在，口渴喜冷，头痛除，仍眩。

诊断：（热）淋，病势大减，但未尽。仍用白头翁汤加减：白头翁三钱，粉丹皮二钱，川*柏钱半，小云连钱半，黑玄参三钱，细生地二钱半，粉丹皮二钱，川木通钱半，甘草梢钱半，淡竹叶钱半，金银花三钱，土茯苓三钱。二剂后愈。

说明：本案热淋，姚老根据其小腹下坠，尿时前阴坠胀抽痛，脉弦等特征，认为此热淋不仅与心火下移有关，且与肝风下迫膀胱关系更大，所谓火性急迫，风性主动，而肝又禀将*之性，故火热得肝风鼓动，则其势更急，而痛苦更窘迫！故取法选方以白头翁汤合导赤散，清火熄风，心肝并治，乃能速获全效。

龚去非白头翁治尿道灼热下坠

唐荣川论肠风便血实证曰：“风平火息而血自宁，宜宗仲景白头翁汤之意，其清火息风较为有力。”又论白头翁曰：“一茎直上，得木气之和，平木息风，使木气上达而不迫注”。余对此另有所悟，以治尿道灼热坠痛有良效。

年，医院工作时，夏令突发小便时感尿道灼热刺痛下坠，无尿频尿急，查尿常规阴性。西医认为是尿道炎，余据“肝脉络阴器，木火郁遏迫注”，拟白头翁、*柏、秦皮、海金沙、天冬、麦冬、车前仁、滑石、甘草梢。以白头翁、*柏、秦皮等平肝清火解迫注，余药则清金制木、滑利尿道。煎出药汁如胶羹，其味甘苦适口，2剂症如失。

年暑天，罗某老母，诊前20天行尿道息肉切除术，续发尿道持续灼热，下坠，不痛，尿常规阴性，余用白头翁、玄参、天冬、升麻、滑石、藿香、茵陈，3剂而愈。亦“平木息风解迫注”。因其人素有阴虚，且在暑天，故用药如此。——《百年临床家·龚去非》

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长按







































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