开栏语：

人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发生与人体正气不足，感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气，有效避免外邪的入侵？“风湿亭”将每周推送有关风湿防与治的科普知识，教您远离风湿，为筋骨强壮保驾护航！

医学指导：医院风湿科主任医师何羿婷

“何主任，最近天气又湿又热，我的痛风又发作了，该怎么办呀？”最近何主任门诊来了好几个年轻的小伙子，一进门就嗷嗷大叫，让人好生心疼！

是呀，最近天气越来越热，雨水也越来越多，很容易让痛风病情发生反复，中医有没有什么妙招？快来看看专家怎么说！

痛风性关节炎，发作时关节红肿热痛，首先受累下肢关节，多在夜间发作，属于中医学痹证范畴。何羿婷主任指出，“天人合一，人的身体会随着自然的变化而变化，体健平和之人，可顺应而无不适，若自身存在基础病，阴阳不协调的患者便难逃一劫。风寒湿三气杂至合而为痹，加之岭南地区多湿热，立夏刚过，雨季也渐至，湿热夹杂，以湿为主的天气容易让人脾胃受困，而痛风患者多由于饮酒或过食肥甘厚味之品而发病，比一般人更易发生湿重困脾的情况，继而影响尿酸排泄而使痛风发作，出现关节红肿热痛。”

何主任认为，痛风多以浊瘀为患，加上腰以下关节的病变，中医认为多与肾气不足有关，故多以泄浊化瘀、补益肝肾为治疗大法。治疗上，一方面，使用淡渗利湿、清热化湿之品，如萆薢、土茯苓、木瓜、泽泻、车前子、薏苡仁等，祛除湿邪；另一方面，配合使用健脾化湿、健运中州之品，如苍术、白术、茯苓等，令湿无来路，若病已损及于肾，则更需加用补肾气、强筋骨之品以治本，如川断、杜仲等，补肾以祛浊。此外，若痹症日久，会配合使用活血化瘀、化痰通络之品，如地龙、僵蚕、当归、姜*、天南星等，从而有效改善炎症，促进尿酸的排泄，让疼痛得到较好的缓解和控制。

我们都知道痛风发生与血尿酸水平呈正相关关系，血尿酸水平越高，痛风发生率越高，目前控制血尿酸水平仍是治疗的重中之重。

对于痛风的患者，何主任注重的是患者全身机能的调整，主张采用中药治疗，但并不排斥西药的使用，在临床上往往会酌情加用目前已经公认的降尿酸药物，使得疗效更快更明显。何主任认为，在尿酸稳步下降的情况下，中西医结合，中药不仅能增效减*，改善症状，减少复发，同时也在一定程度上改善患者的生活质量。

在痛风急性发作时，药物的内服治疗固然重要，但也可以配合外敷、针灸等方法治疗。痛风急性发作时关节局部红肿热痛明显，湿热蕴积，何主任常会给予四*散（*连、大*、*芩、*柏），加蜂蜜，温水调匀外敷于局部，可以起到清热凉血、缓急止痛的效果。

痛风急性期的患者则应严格限制嘌呤的摄入，维持基本热量，多摄取水分，均衡摄入碳水化合物、蛋白质及脂肪，同时也可多食用有利于尿酸排泄的碱性食物。

老火靓汤是广州的特色美食，也是老广们每日餐桌上不可或缺之品，但老火靓汤因为久煲导致汤中嘌呤含量较高，所以对于痛风患者建议尽量不饮，但可每日摄入低于克的肉类食物，且宜煮沸弃汤后食用。

海鲜类食物中嘌呤含量均较高，因此痛风病人不宜常吃，还有动物内脏、白酒、啤酒中的嘌呤含量也非常高，痛风患者应避而远之。

而海带、紫菜类嘌呤含量很少，营养价值又较高，可作为选择。另外，鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质和多种营养成分，所含嘌呤量却很低，远远低于各种肉类、鱼类，所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。

，提醒各位亭友，“立夏雨淋淋”，广大痛风患者，疼痛难忍时，别忘了中医药可以帮到您！