每年3月的第二个星期四是“世界肾脏日”，今年的主题是“人人享有肾脏健康——弥合知识差距，改善肾脏护理”（KidneyHealthforAll——Bridgethegaptobetterkidneycare）。

近年来，随着循证医学证据的不断丰富，国内有多部“DKD管理”指南相继更新，疾病管理越来越趋向精细化。本文对相关核心内容进行了提炼汇总，供各位老师参考。

DKD预防篇

1.DKD的预防

DKD预防的核心在于对危险因素干预，危险因素包括高血糖、高血压、血脂代谢异常、高尿酸血症、超重/肥胖、可能导致肾损伤的药物、吸烟等。

?避免使用“可能导致肾脏损伤的药物”：如 糖苷类、头孢菌素以及两性霉素等抗生素，非甾体类的抗炎药、部分抗肿瘤药物、造影剂、部分中药（如马兜铃酸、木通等）等。

?血压：65岁以下的糖尿病人血压的控制目标是＜/80mmHg，65岁及以上，控制在＜/90mmHg即可。

?血脂：普通糖尿病人的血脂控制目标是低密度脂蛋白（LDL-C）＜2.6mmol/L，若合并心血管疾病，则应将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。

?其他：肥胖者要降低体重，合并高尿酸血症及痛风的患者要降低血尿酸，预防尿路感染，戒烟忌酒。

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