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一,子淋

妊娠期间,尿频、尿急、淋滴涩痛者,称为“妊娠小便淋痛”。亦称“子淋”。

诊断:

1.病史:孕前可有尿频、尿急、淋漓涩痛的病史。

2.症状:妊娠期间出现小便频急,淋漓涩痛,甚则点滴而下、小腹拘急等症,甚或腰痛。

阴虚津亏证

证候:妊娠期间小便频急,淋漓涩痛,量少色*,午后潮热,手足心热,大便干结,赤唇红,舌红,苔少或无苔,脉细滑而数。

治法:滋阴清热,润燥通淋。

代表方:知柏地*丸加减

心火偏亢证

证候:妊娠期间,小便频急,艰涩而痛,尿量少,色深*,面赤心烦,甚则口舌生疮,舌红,苔薄*,脉细滑数。

治法:清心泻火,润燥通淋。

代表方:导赤清心汤加减

下焦湿热证

证候:妊娠期间,小便频急,尿色*赤,艰涩不利,灼热刺痛,甚或腰痛,口苦咽干,渴喜冷饮,胸闷食少,面色*垢,舌红,苔*腻,脉滑数。

治法:清热利湿,润燥通淋。

代表方:加味五淋散加减

二,胎气上逆

:妊娠期,胸腹胀满,甚或喘急,烦躁不安者,称为“胎气上逆”。亦名“胎上逼心”、“子悬”。

诊断:

1.病史:有心脏病史,妊娠中晚期有情志不调、饮食失节病史,或有呼吸系统感染史等。

2.症状:多见于妊娠中、晚期,发作时胸腹胀满,如有物窒塞悬挂之状,甚或心悸、喘息气急、烦躁不安,劳作后症状加重。

肝气犯脾证

证候:妊娠期,胸腹胀满,甚或喘急不安,心烦易怒,食少嗳气,心悸乏力,大便溏薄,苔薄腻,脉弦缓。

治法:疏肝健脾,理气行滞

代表方:紫苏饮加减

脾胃积热证

证候:妊娠期,胸腹胀满,甚或喘息不安,咳唾*痰黏稠,口渴口臭,小便短赤,大便秘结,舌红,苔*,脉滑数。

治法:清肺胃热,降逆化痰。

代表方:芩术汤加减。

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