天下之重莫过于命当然有人会说理想信仰价值大过了命但如果那理想信仰价值根本没有溶进血液里缺乏深度的认同也就不会玩命价值哪里会等于金钱能被金钱轻易买走的都没多少价值没多少价值的东西哪里可以与命相比如果不能做到忘我就请不要忽略自己的身体它直接关系到个人的命有命才有好运无论背负了什么样的使命最后那一刻我们总用身体力行医疗市场是块大大的蛋糕尽管足够的大也足够永续但还是满足不了人们的瓜分需要如果把医疗仅看作市场大大的蛋糕切分而不是共同担负起人们的命运那是短视的我们从不缺少大爱但我们缺少大爱的氛围以及集体打造的能力当传统文化被现实击得千疮百孔只流于纸上演绎几千年的中医在哭泣那一年我们缩小了愿望尽管还是希望人人都能自主健康中医的命运就任它自去颠沛流离吧或者让官方振兴繁荣我们必须遵守法律我们暂时要忘记那些历史上的名医是如何诞生的我们无视那些田间地头的明医请不要让我们出方即使我们努力研悟中医也不一定是为了济人只为了度己那一年我们缩小了愿望不得已从现实着想有一天我病了如何才能做到心中有点底要准备多少的金钱才有希望我可能为自己出方我可能为家人提点建议即使到了无可救药的地步我们也算尽了力量那一年我们缩小了愿望那一年我们也没绝望只是如果我哭了又有谁能看到？附录一：陈潮祖心系病机与治法引起心脏病变因，外邪相侵途径有四，风寒皮毛三阳传，或寒邪直中少阴受，温热口鼻肺卫传，疮痈疔疖生躯局部，治不当血脉内侵，风寒湿痹起于肢节，可血脉内侵心脏，肠道受邪后上犯有；内伤致本脏自病，心志喜过喜可伤心，它脏累肺肾脾肝，宣降化行健运疏泄。心系发生病理变，以血脉神志异常征，心气衰竭或亢奋，血液亏损瘀滞外溢，脉管的痉挛硬化，阻塞或破裂三不分，心脉综合证象呈，心悸心痛出血等证；心神病关心包和，气血津精盈亏通滞，任何质亏损壅滞，直接影响心包生变，呈惊恐失眠多梦，昏迷如狂发狂等证，一切证象表现为，神志异常不明不静；血液濡养心神物，须通心脉上濡对分。结构糸统功整体，神心血脉舌映证象，定位定性揭本质；功能活动基物依存，神是命活意思括，物质变精神最高现；脏气机升降出入，肺肾心影朝会上济，心血随肺肝行表，也注意卫气出入动；脏腑之间互影响，结构功能一体协统。功能气血津微变，虚证心气血阴阳虚，分补心气温心阳，补心血养心阴复充，实证含血瘀气闭，痰饮水湿阻窍凌心，宣通气机通瘀滞，化痰浊皆通其郁闭，芳香涤痰通瘀开，着眼通又安神明静，补泻温清心开安，通补又是诸法共性；心功不足虚证引，基物不正常运行滞，补虚诸法常配伍，行气活血除湿祛痰，标本兼顾又心阳，根于肾阳心阴源肾，故养心阴补心阳，通过补肾阴肾阳达。心血脉三位一体，彼此协调血液循行，主导心生本神变，其华面其充在血脉，中焦受气取汁变，化赤血括营气津液，营气水谷化营物，津液血脉内运基物，血液谷精统营血，营阴心气推动下运；脉壅遏营气无避，脉管肝主筋膜组成，归属心包行隧道，五脏道皆出于经隧，行血气血气不和，百病变化生故守隧；血液赖心气推动，肺气宣降脾气统摄，肝气疏调肾气煦，才能脉内运行不息。心气不足神恍惚，语无伦次悲伤欲哭，常怀恐惧健忘悸，短气自汗舌质淡嫩，弱无力至数不齐，禀赋体虚老衰病耗，致心气虚损从而，神心血脉舌映证象，精养神柔则养筋，神无阳养阴滋失清，神不足悲心气虚，其人则畏心神不能，摄纳阴精心肾否；心气虚损鼓动无力，血脉不充盈运行，心率被迫加快补偿，呈心悸因心率快，肺气供不应求不协；心气虚衰瘀不行，蓄于肝脏呈肝肿大，上溢肺唾红血沫；脉细弱无力或结代，舌心窍血阴津现，心气虚损充身荣面。心气虚损法补益，人参炙甘草五味主，辅开心益智志菖，宁心安神龙齿朱砂，行气木麝活桂归，行津茯苓补安行通。妙香散参芪苓草，山药茯苓神远辰砂，木麝香桔梗酒调；定志丸参苓菖远蜜；龙齿清魂散人远，茯神龙齿归冬桂草，元胡细辛姜枣煎；补心茯苓汤苓桂心，大枣石英草人参，赤豆麦冬补气宁神。气虚欲脱物脱竭，脏腑功能活动随止，其气脱本质关乎，气血津精有七情形，气虚欲脱心根肾，久穷归肾耗肾中元，气随精脱阳阴生，静动心气根肾肾气，化自阴精精泄亡，有遗泄阴精阳上脱，气随血脱血崩产，吐衄血创伤出血后，气无所依阳浮越，见身热汗出口渴芤，气随津脱大汗亡，阴内阳守阳外阴使，气阴两脱温病末，热邪由肺卫传心营，易耗气伤阴呈见，或热象微阴竭阳脱，气虚欲脱外常见，舌赤乏津夜心率快，内闭外脱素心虚，有痰感热邪陷里闭，身热烦躁昏谵妄，兼见脉虚寒邪直中，卒倒无知兼口开，手撒二便失禁亦属，阳虚欲脱病末期，阳气衰竭失互维系，不鼓运血流温养，不固护营阴阴阳恋，阴津不守上喘急，汗出如珠四肢逆冷，脉微欲绝欲脱危，阴阳离腠理泄绝汗。气虚欲脱证象心，阳气无根肾元竭绝。虚极欲脱急益固，人参峻补挽垂危势，气脱精脱独参汤，血脱兼配归芪固摄，阴虚冬味以益生，营热犹盛心气已衰，兼顾犀地丹皮黛，阳虚与附同用力强，大定风珠加人参，是为阴竭阳脱设法，人参汤送安宫丸，开闭固脱热证立法，人参汤送合香丸，中寒气闭卒倒虚设。色厥暴脱人本虚，偶因奇遇悉力勉为，或相慕久纵欲竭，气随精去暴脱不返，急掐人中阴搂定，口对暖气嘘通接气，勿令放脱以保神，随速用独参汤灌之，或灸气海数十壮，以复阳气庶可挽回。交接过度真气脱，昏迷不醒慎勿放开，须两阴交合待气，自还自苏开合至慎。久旷纵欲人女合，泄而不止谓之走阳，其女须抱定勿出，急呵热气于口中以，指捻住尾闾即救，惊而脱去十有九死，亟以童女接气灌，大剂独参汤有活者。独参汤益气固脱，生脉散益气生津治，人参犀角凉救脱，益气实卫汤参归芪，大失血后热汗渴，参附汤大虚阳暴脱。心阳虚损心功低，兼寒象常以悸惊狂，咽喉疼痛得热减，兼面苍白短气自汗，舌质淡嫩迟无力，咽痛感寒凝滞阻脉；温补心阳振阳气，阳气复神得养通明，宜用桂附参炙草，适夏姜属流通津液，心神不安佐龙牡；心气心阳虚衰内联，剂配参炙草龙牡，温通补气用药有异；心阳虚损治不及，可呈阳虚厥逆重证。桂炙草汗多伤阳，加半夏散温通开结，桂去芍加蜀龙牡，心阳虚衰心神不摄。阳虚厥逆肢逆冷，与行脉络内外阳气，与心主脉肝主膜，有关病少厥阴引起；阳气式微阳耗散，阳为阴竭血滞脉阻，阳气郁结阳内聚，都可出现四肢逆冷；阳气虚衰不达末，或过汗亡阳不及充，证至重至危常以，四肢逆冷神倦欲寐；下利清谷脉沉微，寒厥寒必五指上膝，阴气起于五指里，集于膝下聚于膝上，故阴气胜则五指，至膝上寒皆从内也，得寒厥由人阳衰，不渗营经络阳日损，阴气独在手足寒，选附子干姜肉桂类；四肢厥逆尚有它，厥阴虚寒阳气不达，逆冷兼烦躁呕吐，吴茱萸汤温解降泄，寒伤厥阴血脉凝，寒邪直中或脉寒滞，神志如常非危证，当归四逆温散调通，蛔入胆道脉挛厥，乌梅丸温安阳回厥，阳气内郁不达末，肝郁脉卫束四逆散，营阴被夺行不利，以四逆与胸腹灼热，谵语便秘并见征，白虎汤以撤热保津，阳为阴遏不达肢，厥冷乍紧邪结在胸，心下满烦饥不食，病在胸中瓜蒂散吐。四逆汤回阳救逆，四逆加人参亡阳脱，通脉四逆干姜倍，加猪胆汁吐下汗厥。心阳痹阻病胞络，常气滞血瘀痰浊凝，以心胸憋闷疼痛，至绞痛唇舌青紫证，心主血脉瘀阻络，三焦与心包为表里，心包主脉脉管壁，夹层中空属于三焦，气和津夜行出入，年事渐高气化不足，脂液积脉管夹层，管壁变厚管腔变窄，碍气血津液流通，气滞血瘀痰凝湿阻；通阳宣痹复心脉，心阳虚损疼兼舌淡，脉沉弦迟弱阳虚，人参炙草干姜桂附，气机痹阻情激动，或紧张引经脉挛急，气机受阻呈绞痛，枳厚香郁木擅麝冰，兼通利血脉桂芎，涤痰泄浊瓜壳薤白，瘀血阻滞胸憋闷，时刺痛引肩背气短，质暗有瘀沉涩结，丹参七芎芍桃红郁，蒲脂降香适配伍，枳木檀香桔梗之类，行气血帅兼气滞，配伍粉葛扩管完善，痰浊痹阻以心胸，憋闷胀痛时缓时急，甚则痛引肩背悸，气短淡胖齿痕薄白，白滑脉弦滑沉迟，痰饮水湿随三焦上，干心包阻滞包脉，形成疼痛余辨证据，湿浊不去痹不通，痹不得通疼痛不缓，当务急通其滞塞，选栝薤夏姜苓薏杏，桂附子类组合方，涤痰泄浊通阳宣痹，也常配开宣肺气，桔杏运脾输津陈夏，温阳化气桂附子，气血痰浊痹阻胸阳，治不如法反复作，长期不愈立危生命。桂枝人参汤适应，表热里寒下利不止，心下痞硬心痛短，气悸自汗寒冷淡白；乌头赤脂附姜椒，寒痹胸阳心痛背彻；枳实薤白桂枝汤，行气宣痹涤痰泄浊；橘皮枳实生姜汤，行气宣痹气塞短气；冠心二号芎赤芍，丹参红降香活通络；栝蒌实薤白白酒，痰浊痹阻胸阳不通；茯苓杏仁甘草汤，水饮凌心痹阻胸阳；薏苡附子散针对，寒湿痹阻胸阳病机；蒌半真武汤有薤，降郁桂枝温阳化气，宣痹通阳适证见，心前区憋闷有疼痛，淡胖齿痕苔白腻；加减瓜蒌薤白汤郁，香附桃红白酒适，通阳宣痹化瘀通络。心阴不足津液亏，惊悸健忘失眠多梦，兼烦热盗汗口燥，咽干舌红少苔细数，热病后期营阴损，七情内伤营阴暗耗，治法当补益心阴，使血中液得以补充，常地玄冬胶属组，补安心气人参茯神，养安酸柏镇龙牡，清安珀朱珠母石决，心阴不足兼心虚，多配参草气阴双补，心阴不足多阳亢，配适量清热知母犀，龙牡珠母石决等，平潜肝主身之筋膜；阴虚阳亢证象著，呈阴虚火旺机理时，当补不足之心阴，泻其有余阳使协调，养阴清热清安法，古典补心体泻心用，泻南补北类方配，地玄补心阴源肾阴，天士热病救阴易，通阳最难救阴不在，血而在于津与汗，通阳不温在利小便，治不当或病严重，归肾阴损及阳竭脱。加减复脉汤炙草，干地白芍麻仁冬胶，热病阴伤甘润滋；天补心丹阴亏血少，一地二冬三参苓，归酸柏远味桔朱蜜；枣仁汤养心安神，营血不足阳亢虚烦；真珠母丸滋阴宁，病机心肝阴血不足，珠母归地人茯神，酸柏犀角沉香龙骨；连胶汤养阴清热，热入少阴真阴欲竭，壮火复炽烦不卧；当归六黄阳虚火旺，阴虚有火冷汗热，赤烦干燥便难溲赤。心血亏损以心悸，健忘主兼无华淡白，脉象细弱虚损象，心血一虚神气不守，心虚郁痰忤惕惕，心虚停水不安怏怏，豁痰定惊逐消饮，扶调养心血平心气，陡然忘事心脾主，悸忘心血亏不化失，心肝血虚机理同，证异晕脑经少闭肝，悸忘失眠多梦心，心血阴虚有同本异，阴虚红红赤细数；心血不足补养心血，地归芍类补血基，配补健脾补气生血，养安类五味酸柏，开益类远菖等对治。养心汤归身二地，人冬味茯神草柏仁，加灯芯莲子煎服；人身养营十全去芎，味远陈姜枣煎服，益气养营积劳虚损；正心汤七情五志，久逆妄言笑不知苦，人茯神草归地酸，羚角莲子麝香补开；茯神散两虚不开，冬地人苓菖远龙骨；养神丸人茯神术，山冬地菖远米饮下；镇心汤心虚有热，生四物冬芩连栀远，枣仁加姜清泻火，养血安神治心慌应。血虚阳浮气无依，以肌热面赤烦渴饮，脉洪大虚重按微，多见于大景脱血后，假热证象骤失血，血虚气无依阳外浮，不固护营阴不守，汗出如洗多引水救，浮大而芤不盈脉；此有形血不能速生，无形之气当急固，补固治重假热消除，补血居次当明理，黄芪血虚阳浮不摄；与白虎似天壤别，高热汗出口渴脉洪，寒热虚实当细分，白虎热病程体温高，渴喜冷饮洪大力，此失后发热温不高，渴喜热饮洪大虚；当归补血汤阳浮摄。阴阳两虚心脉运，营阴心阳均亏损机，心悸不眠舌淡少，结代或虚弱为主证，治此证双补阴阳，使心体得养用得宜，常桂参草补心气，助心阳地胶冬心血，养心阴药组合成，心神不摄遗精梦交，加镇潜固涩龙牡；总有偏不等量齐观，观小建中补阳方，观炙甘草有补阴法；心肾有阴阳两虚，心神脉常开窍菖远，宁朱柏养归芍属，肾精水补固精杞萸，壮阳茸韭利苓泽，桂附龙牡两脏共用。炎甘草汤心两虚，结代动悸炙草参地，胶麻冬桂枣姜酒；桂枝加龙牡调镇固，阴阳两虚遗梦交，少腹弦急外阴部冷，眼花头发脱落症；防己地黄双补祛利，桂防风草湿浊阻，病如狂状妄行独语；护阳和阴热血室，两清气血邪去其半，脉数余邪不解治，芍炙草门冬人参地。热入营分以身热，入夜尤甚口渴不渴，心烦躁扰寐不安，时谵语斑疹隐绛数，不渴热邪入营分，热蒸营气上承于口；治宜以清营解毒，凉血救阴透热转气，救阴着眼于生津，清凉滋液犀角地黄，玄冬丹参皮青板，辛凉宣透银翘竹叶，配银翘清解除因，辛凉轻宣因势利导，藉此以兼清气热；犀地丹黛青叶板蓝，金汁紫清凉解毒；居主配散血二丹芍，活血不致冰伏虞，大寒大热脉络荡瘀；热入营血耗液阴，留一分津液有生机，凉解消因挫热势，凉滋补充受损阴液；凉解泄救透转散，凉不郁有机联应变，挟湿渗利滑木通，里实热结配硝大黄，机窍阻神昏谵妄，芳开菖郁牛黄麝香，肝风动痉挛抽搐，羚角钩藤清热熄风，两燔高热汗石知，如未有效控转归见，神昏谵妄痉孪搐，衄斑肝肾阴亏脱危。清营汤犀地玄冬，连银翘竹叶心丹参；清宫汤热入心包，犀尖玄莲竹心麦冬；神犀丹治热毒重，深入血分暑疫等病。热入血分动耗血，发斑主兼发热夜甚，昏谵妄深绛脉数，营热加重多出血状，与肝关系亦密切，有仅营血耗损无见，心主血肝藏血而，热盛发斑要心肝受，凉血以消出血因，散血防瘀滋阴复损，凉犀黛散丹皮芍，滋阴地玄类组合方，本法用于出血证，不强止血热清自宁，此证病情重笃若，治不如法危亡立见。化斑汤犀角地玄，丹皮知膏草大青银；犀角地黄芍丹皮，凉血散血滋阴迫妄，吐衄衄嗽便溺血，外溢斑紫黑谵绛刺，蓄血狂口干但欲，漱不咽自言满便黑。心经热盛神志异，嬉笑不休藏脉舍神，虚悲实笑心包络，病手心热面赤目黄，心包指脑属热实，五志化火炼液为痰，痰火胶结从少阳，三焦上阻清窍神扰，脑为痰浊所蔽失，清明宁静常笑不休；选栀芩连属清泻，挫鸱张势星夏姜汁，沥蜀漆甘遂之属，涤痰泄浊开壅蔽窍，硝黄属釜底抽薪；心经气分热盛还见，高热汗出神昏狂，心包少阳表里上攻。加味黄连解毒汤，连芩柏栀夏姜竹沥；蜀漆大黄泻逐痰，煅龙牡连军狂先针。热毒壅络解散结，疮痈疔疖红肿热痛，热毒引起疮痈因，遏脉络肉理营卫留，气滞血瘀痰结机；治以清解消肿散结，清泻常栀芩连军，解毒消而银翘蚤休，野菊蒲紫花天葵，初起尤应注意消散，使脓未成焰未炽，肿痛消火熄不养患；整体疗法清解时，配疏通腠理毛窍如，荊防麻芷类促散，陈枳畅机乳没归芎，活血行滞贝苓枯，化散渗行流通疏散，火毒炽盛侵营白，犀角丹皮增强凉血，外科方蟾酥轻粉，铜绿雄黄乳没麝牛；使用方剂当注意，辨阴阳平塌白陷阴，当卫气营血辨证，初起脓成溃后治异，重视外用药配合，胍成决以刀针引流；未控会化腐成脓，甚内陷营血脓毒败。仙方活命君银花，归芍乳没陈皮皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疮肿毒初起；五味消毒饮清解，各种疔毒疮痈疖肿，热毒重翘芩丹皮，疔疮枯七叶蟾酥丸，湿热疹藓肤乌蛇，合麻翘赤豆汤尤效，余痈疖加黄连柏；黄连解毒三焦热盛；内硫黄连汤芩连，栀翘军桔草木香槟，归身芍薄草泻解；银花解毒翘紫地丁，连枯苓丹皮犀角；犀黄丸犀乳没麝香，陈酒送下乳岩等；蟾酥丸适疔疮发背，脑疽附骨疽恶疮，轻粉枯矾寒石铜绿，乳没胆矾麝雄黄，蜗牛朱砂服葱白酒。神意识思维概括，心神与心胞属脑膜，直接关脑膜髓成，脑膜属筋膜一部分，心包三焦肝胆糸，脑膜上血络亦筋膜，供大脑营养通路，心脉系肾骨髓质肾，脑组织结构分属，心心包肝胆肾五经，君主神明出将军，谋虑出中正官决断，臣使喜乐作强官，伎巧出脑为元神府，生命中枢意识宰，气血津精物质为基，心气血包膜主导，脑膜全凭心营血滋，流动三焦阳温煦，阴津濡润尤肾化髓，方正常思维清宁，外感六淫内伤七情，包膜生变脑血络，意外阴津阳气失常，充实于脑髓质变，可引脑膜变神志异。热入心包清开窍，急性热病危重阶段，神昏谵语主兼热，烦躁舌绛苔黄脉数，温邪上受首犯肺，少阳三焦逆传心包，灼津痰或素痰浊，外热一陷里络就闭，热邪与痰浊狼狈，上蒙清窍影响神志；清解连芩栀雄朱，疏畅气机麝冰丁郁，木沉安息香之流，辟秽化浊菖牛雄竺，胆星属芳香开窍，牛麝冰安息香菖蒲，重镇安神金银箔，磁朱珀玳瑁珍珠类；配伍据病情需要，清解主开安辅安宫，开安主清解为辅，至宝丹痰浊盛化主，清开安次抱龙丸，畅气不辛温宜小量；据兼挟配伍他药，辛寒清气石膏寒石，清凉血犀角丹皮，熄解痉羚麻僵蝎等，热甚为热邪寻路，配升薄解疏透达或，滑木通通调导下，或硝黄泻热通腑去，邪正盛衰配扶正，配人参以益气救脱，药择麝冰菖安息，开醒疏畅芳化功用，牛黄清凉化开功，雄黄化解朱砂解安，羚角清凉熄解痉，剂型多丸散备急需；夏秋交暑温流行，多湿热蒙蔽心包而，呈窍闭神昏加味，消毒丹重青板菖效。中寒气闭证卒然，昏倒不省人事为征，舌脉呼吸基本常，寒邪凝闭腠理引变，运行三焦之卫气，肇始于肾脾资肺宣，疏调于肝胆固脉，生化运行机赖脏协，卫气与五脏功能，相互依存相互为用；中寒气闭厥气中，与中风痫证食厥别，辛香走窜行化湿，麝冰畅机苏合木丁，沉檀香香附乳香，气机逆乱厥虑三焦，宣泄上焦藿桔檀，温运中焦丁荜苃陈，疏下焦附青乌沉，通利三焦枳木槟榔，只有肺心气宣行，脾胃输送肝肾疏调，三焦结气得通方，能拨反正化险为夷，有独香汤南木香，不拘量冬瓜子汤下，还魂汤麻杏仁草；骤昏倒至不省人事，至捷掐人中合谷，针刺强烈刺激亦可。苏合香丸对寒痰，秽浊蒙蔽清窍病机；七气汤破气行滞，棱莪青陈霍桔益智，香附草姜枣适证，气中又气起于一边，或左或右循上下，或在肌肉间如锥刺，其气不息令腹满；五磨饮沉乌枳香槟。瘀血阻窍阻脑络，或血溢于脑引神变，包括健忘失眠梦，如狂发狂血晕中风，病位涉心肝心包；健忘瘀血阻心肝糸，须有跌仆损伤史，或隔内隐痛才瘀引；失眠用安养不效，血府逐瘀主治若神；夜多恶梦惊醒见，肝血瘀阻疏泄失常，瘀血阻血运不利；少腹硬满小便自利，如狂热血结下焦，瘀热上乘于心之象；月经适来热入室，或产后恶露不行引，语言错乱神智昏，如糸血结身体必重，恶露不来发狂谵，也是瘀血上攻之象；恶露不通甚少昏，审胸腹瘀血征血晕；血厥平居无疾苦，忽如死微知人眩冒；中风脑血络瘀阻，痉挛或破裂血溢外；热入心包神昏非，痰迷窍即瘀塞心孔；治法当活血行瘀，开其滞塞硝黄类攻，归芍徐图麝菖开，或与祛痰药物同用。代挡当丸桃军硝，莪甲归尾生地肉桂，证失血后瘀未尽，跌仆闪挫瘀留滞致，头痛久不愈悸忘，如狂憋闷刺痛噎隔；加味当归芍药散，桃红楂枳壳木香郁，寒加桂枝热丹军，虚加参气滞血瘀湿，肝脏肿大恶梦纭；加减小柴胡热入室，血热互结柴芩夏，姜草桃地楂丹皮犀；增损小柴胡汤对，热入血室血热互结，柴芩半桃归尾延，挟寒桂气滞香皮枳；无极丸破血逐瘀；夺命散没药血竭研，恶露不行晕昏冒；白薇汤归参草血厥；犀珀至宝丹通络，开窍凉血散血功用；犀地清络饮治热，陷心包翘丹皮桃芍，淡竹沥姜汁灯芯，蒲汁茅根灯芯菖蒲；犀羚三汁饮竹沥，菖蒲藕汁翘薇皂刺，郁金天竺黄丹皮，治法清宣包络痰瘀。痰湿阻窍津液凝，变生痰湿阻窍神异，痰阻机窍常痰中，痰厥癫痫痴呆狂躁，须兼见痰涎壅盛，喉中痰鸣舌苔厚腻，治当涤其痰浊常，竺竹沥风化硝制星，制夏牙皂白矾属，合调气陈枳木郁沉，亦可配菖麝冰属，尤须据寒热配伍药，寒引牙皂辛矾类，狂躁火盛栀芩黛军，痰涎壅滞寻去路，至捷莫过口出肠泄；湿热阻窍于癫狂，痴呆神昏不语异象，兼面如油垢舌苔，黄厚腻少阳三焦传，治疗或清热除湿，或泻热逐水随证异；寒饮阻癫狂痴呆，阳虚不化水饮内停，五苓散治狂燥痫，真武汤甘遂治失常，临证苍白或黧黑，舌体淡胖齿痕余象。涤痰汤夏陈苓草，姜枣枳茹胆星参菖；蠲饮六神汤夏曲，橘茯神胆星旋复菖；白矾散姜汤灌服，初中风涤痰开窍功；白金丸气郁痰凝，涤痰开郁治癫狂证；变通十味温胆汤，橘络茯神夏草枳实，生地枣远菖竹沥，痴呆悲喜无常悸眠；神授丹用治痫证，龙脑麝辰蝎巴轻豉；稀涎散牙皂晋矾；通关散牙皂辛等份；滚痰丸军芩礞沉，泻火逐痰实热老痰；人参泻心汤干姜，枳芍益心气泻心热，湿热上未清虚陷；加味甘露消毒丹适，暑温热入心包昏，谵发热夜甚绛黄腻，藿蔻菖薄茵滑通，贝芩射翘青板麻黛。心神不安以狂痫，惊悸主肝心包膜变，筋膜病三焦液关，治镇安清安养安则；磁朱丸摄纳镇明，黄连泻心清泻开安，朱砂安神丸归身，地连炙草养清镇安，茯太丸辰砂铁粉，人菖远二茯夏星姜。心窍为舌舌心苗，辨别五味心气作用，音声之机肾亦关，五脏六腑经与舌连，舌胖瘦津液盈亏，老嫩可审正气虚实，浓淡窥营血变化，气血津液盈亏通滞，舌苔最察津液变，由少阳三焦水气行，内联脏腑三焦路，上通于舌苔色寒热，白寒黄热黑寒热，不尽此初起白乏津，邪速化热白不寒，淡胖兼苔黄阳湿遏，不因黄便断为热，苔有无窥津液盈亏，津虚无少津阻则，厚腻言常不及其变，无苔或干燥乏津，非全阴虚胖阳不化。寒常舌体糜烂主，古籍多从热证论治，亦确有因寒致理，津液滞即阴虚挟湿，盖湿浊阻于舌体，局部粘膜失去温养，而糜烂生唯须兼，舌淡胖理中真武类，阳气通津行无阻，兼假热佐柏砂仁草。热证舌质糜烂或，舌体胖大舌上出血，多因热毒壅滞致，血郁津凝舌甚血溢，湿热阻滞成糜烂，或用导赤散引下行，甘露饮六味地丸，滋阴与利湿同施治；舌体胖大针舌下，两旁大脉血出即消；舌衄心脾热甚妄，无故出血如线不止，乃血热上溢心苗，犀角地汤泻心汤选，外以槐花炒研末，干掺之若出血如泉，心火旺极不循经，宜六味汤牛膝槐花。附录二：崩漏论治月经周期经期经量，发生严重失常的病证，经血非时暴下不止，或淋漓不尽崩中漏下，初潮至绝经都可发，常见疑难危重危健康。内经阴虚阳搏谓崩，泛指下血势急妇血崩；金匮孕宿癥经断未，三月漏下不止桂苓丸，妇人年五十病下血，数十日不止温经汤主，妇陷经漏下黑不解，胶姜汤主有四物艾草；漏下崩中劳伤气血，脏腑损致冲任损不约；阴阳衰盛寒热为邪；肾水阴虚而不能镇守，胞络相火故血走崩；治塞流澄源补血还旧；崩漏不止经乱之甚，损脾胃次及冲任穷肾，五脏皆有阴虚阳搏，阳搏必属阴虚络伤溢，治此审脏气察阴阳，无火求其脏培之补之，有人察其经清养之，过期阻隔便有崩决兆；止崩之药不可独用，于补阴中行止崩之法；玉尺六端火热虚寒，劳伤气陷血瘀虚弱因。肾天癸冲任胞宫轴，严重失调冲任损不约，子宫藏泻失常概括，脾肾虚血热血瘀因机，常气血同病多脏累，因果相干肾气阴阳分，阴虚阳搏心肝肾同，崩漏久失血耗气伤阴，久崩漏阴损及阳或，易感邪毒影响病情变。临床表现周期紊乱，行经时间超半月以上，甚或数月断续不休，有停闭数月突暴下淋。急症处理暴崩之际，急当塞流止崩防厥脱，补气摄血止崩常用，高丽参急煎服或参注；温阳止崩中西结合，参附汤注射液回阳汤；滋阴固气止崩急用，生脉参麦注二至止血；祛瘀止崩三七白药，温开冲服宫血宁胶囊；针灸止血艾灸百会，大敦隐白西药术止血。崩漏辨证有虚实异，脾虚肾虚实血热血瘀，出血期多标证夹杂，血止后显本证或虚证；出血期据量色质征，初辨其证之寒热虚实，经血非时暴下多急，继淋漓不止鲜红深红，质稠多属热证若见，非时暴下或淋漓难尽，淡稀多属虚证又若，非时至崩闭出止多少，紫黯有块多属血瘀，暴崩不止或久崩久漏，淡黯质稀多属寒证；尚须全身脉证查综析；塞流止血用暴崩际，澄源正本清源求因治，复旧固本善后巩固，调周期促排补扶疏等，三法不截然分活用，互为前提互为用侧重。出血期塞流澄源主，脾虚证固本止崩汤治，参芪术熟地归黑姜，气虚运停瘀七益失笑，暴崩如注肢冷汗出，昏厥不省人事急证处；肾气虚多见青春女，经断前后中年劳产数，经乱无期势急如崩，或淋漓久不净反复作，淡红淡黯晦黯空坠，加减苁蓉菟丝子丸治，参芪胶熟苁覆归杞，寄菟丝艾嫌归助动去；肾阳虚右归丸加减，参芪七附桂地山山杞，菟丝鹿胶当归杜仲；肾阴虚左归丸合二至，地山山杞黄鹿龟胶，川牛膝女贞子墨旱莲，如不上济心火烦眠，可加生脉散益养宁止，或用滋阴固气汤治，参芪术炙草胶首乌芍，续断菟茱萸鹿角霜；虚热证上下相资汤治，人沙玄参冬玉五味，熟地山萸车前子牛膝，淋漓不止久漏必瘀，选失笑三七益母化止，阴虚阳亢烘热汗出，加白芍龟甲珠母三七；实热证清热固经汤，芩焦栀地地骨榆藕节，胶棕炭龟甲牡蛎草，兼肝郁化热或火炽证，加柴胡夏枯龙胆草，兼少小腹疼痛灼不适，苔黄腻加柏银花藤，连翘茵陈清利去胶腻；血瘀证逐瘀止血汤，生地军桃芍丹皮归尾，枳壳龟甲临证常八，三七益母强化瘀止血，或将军斩关汤以治，蒲军姜炭炒灵脂茜益，仙鹤桑蛸三七萆苡，黄柏赤苓丹皮泽通滑。思考血不止如何解，多脏累气血经络同病，病机转化有无兼顾，气阴两虚久损日化寒，离经血为瘀阳冲任，感染邪毒上客宫血搏，查恶变诊断刮宫术，多周密辨证论治能止。止血后治疗复旧主，结合澄源求因愈关键，临证异龄个体化治，青春调周建卵功防复，调周期不强调排卵，自然状态肾气渐充盛，生机勃勃可自恢复，不提倡用西药促排卵；生育期多崩漏不孕，肝脾肾同调治本恢复，肾天癸冲任胞宫轴，解决调经种子之问题；更年期解决因崩漏，致虚贫血防复发恶变。止血后常用临床治，辨证病因机澄源复旧；按年龄阶段以论治，治本调经恢复生殖轴，补肾为主中周期疗，经后期滋肾养血促进，卵泡生长育经间期，补肾活血促排卵经前，调补肾阴阳和补肾，疏肝以维持黄体功能，行经期活化瘀通经，序贯治疗连用三周期，可望恢复建立月周，建立或恢复排卵功能；围绝期排器恶病变，以健脾养血善后为主；按盈虚消长规律治，经后现冲任血海空虚，滋肾填精养血凋经，左归丸归肾丸定经汤，类先补三周左右自，第四周盈基活化通经，桃红四物附枳益膝，传统调经亦建周促排；中西结合激素疗法，更年期快消贫血虚弱，可选用大补元煎或，人参养荣汤健益养善；手术治疗顽固崩漏，或有恶变倾向者为选。东垣经漏不止前热，下焦久脱已化寒久沉，久降寒湿大胜急救；丹溪脏腑伤冲任二脉，气血俱虚故若劳极，脏腑伤冲任气虚不约，忽然下宜大补气血，奉养脾胃微镇坠心火，治其心补阴泻阳止；元恺脾统血取效一时，当从肾为冲任本虑，肾先天五脏阴肾阴滋，五脏阳气肾阳生发，经现止决于肾气盛衰，补脾必补肾出血期，补气健脾主收固摄效，血缓止后着重补肾，兼理肝脾气血是固本。附录三：朱良春用肾糸病证药对紫苏叶蝉蜕益母草，疏风解毒活血利水，利水消肿消蛋白尿，具改善肾功能之效。附子淫羊藿黄芪对，温补脾肾强肾葆真，除舌质红绛湿热炽，均可为主药随加减，温肾皮质激素样用，固表益培本利解毒。黄芪地龙益气化瘀，益气利消化瘀推致，气病及水益气补肾，消退水肿促肾功复，继配填补肾精固辨，加浮肿蛋白消压常。黄芪肉桂车前子对，益气温通利水消肿。黄芪益母草对益气，活血行水消肿益加。生大黄大黄炭对能，泻下排毒治慢肾衰，大黄泻下浊邪降低，血尿素氮和肌酐效，便次三以上酌减量，六雪接木韦牡提效。大黄人参泻浊排毒，益气扶正主治症为，正衰邪壅之尿毒症，急性心梗大便秘结，血液病正衰火升腾，吐衄血此用生晒参。大黄草果泄热化浊，解毒主治肾功不全。附子大黄温阳活血，泄浊解毒治慢肾炎，尿毒症阳气虚衰者，寒疝睾丸鞘膜积液。六月雪绿豆清解毒，活利水肾功尿毒症。水蛭生军研末装囊，活血散瘀涤痰泄浊。乌药30金钱草90g，解排石肾膀胱绞痛。乌药益智仁山药对，温阳固摄虚寒尿频，小秉虚脬气不固遗，涕多稀水咽多清涎，小遗尿可配桑螵蛸，成肾阳虚下元失固，致遗尿失禁可桑蛸，仙灵覆盆樱蜂房类。黄芪刘寄奴对益气，化瘀利水前列增生，溺癃气虚瘀浊阻遏，尚须配地山山珀沉，王不留行迅开气闭，酌加桂丹和营祛瘀，阳虚仙灵脾鹿角霜，下焦湿热酱芍泄化。鸡内金金钱草清利，化排泌尿糸统结石，自拟通淋化石汤用，鸡内金金钱海金沙，石见穿石韦冬葵子，芒硝六一散桂茯苓。地榆槐角清热凉血，利湿通淋淋前阴疾，足厥阴肝经循阴器，绕腹里肝经湿热循，下行小便淋漓涩痛，地榆凉泄槐角清泄，速缓频急痛刺激症，明显解抑消止血用。木槿花白花蛇舌草，清热解毒清利湿热，榆槐槿舌清淋合剂，半枝大青飞滑石草。医心素

不赞不赏，向心而行。









































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