随着生活水平提高，病从口入，好多年轻人或老年人由三高（高血压、高血脂、糖尿病），步入四高（高尿酸）—痛风。

一、我们简单了解一下痛风

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，尿酸盐沉积在关节囊、滑膜、软骨、骨质与其他组织中引起关节病损及炎性反应，属代谢性风湿病范畴。

常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。多见于踇跐的跖趾关节，好发于男性。

二、痛风在中医上

痛风属于痹症的范畴，又称浊瘀痹。病因多有嗜食肥甘厚味，湿热积聚，邪*内生，侵袭关节肌肉所致。治则清热解*，消肿止痛，活血止痛。中医上按急性期与缓解期分为以下几个证型。

（一）、急性期

1、湿热蕴结

主症：发病急，局部关节红肿热痛，剧烈疼痛，多侵犯一个或多个关节，伴有发热、咽干口燥、心烦汗出、小便*赤，舌红苔薄*或*腻，脉滑数。

辨证要点：病急、红肿热痛、发热、心烦。

治则：清热利湿、活血通络止痛。

方药：四妙散合当归拈痛汤加减。

中成药：

(1)四妙丸：

功效：清热利湿

主治：湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿，筋骨疼痛。

用法：一次6g,一日2次。

(2)痛风定胶囊：

功效：清热祛湿，活血通络定痛。

主治：湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛、伴有发热、口渴心烦、小便*、舌红苔*腻、脉滑数。

用法：口服。一次4粒，一日3次。

还可以用湿热痹颗粒、复方伸筋胶囊、豨桐丸等。

2、寒湿痹阻型

主症：关节疼痛，肿胀不甚，无热感，得温则舒，屈伸不利，皮下有结节，X光线下可以看到痛风石。舌淡白，苔薄白或白腻，脉弦缓。

辨证要点：疼痛，肿不甚，得温舒。

治则：温经散寒，祛湿通络。

方药：乌头汤加减。

中成药：

（1）三乌胶丸：

功效：祛寒除湿，祛风通络，活血止痛，强筋健骨

主治：用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损。

用法：口服，一次5g，一日2次，饭后服。老人、少年酌减；重症、顽症酌加。

（2）、木瓜丸

功效：祛风散寒，除湿通络

主治：主风寒湿闭阻所致的痹病，症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝痠软。

还可以用强筋健骨丸、关通口服液、正清风痛宁等。

（二）、慢性痛风石病变期

1、痰浊瘀阻型

主症：关节疼痛反复发作，时轻时重，刺痛，固定不移，关节肿大，有的畸形，活动不灵活，肤色紫暗，舌有瘀点，苔厚腻，脉弦或涩。

辨证要点：刺痛、畸形、肿大、紫暗。

治则：活血化瘀、泄浊化痰。

方药：桃红四物汤合双合汤。

中成药：

（1）尪痹颗粒

功效：补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络

主治：用于久痹体虚，关节疼痛，局部肿大、僵硬畸形，屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述症候者。

用法：开水冲服，一次6g，一日3次。

（2）益肾蠲痹丸

功效：温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络

主治：用于症见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹。

用法：口服，一次8～12g，一日3次。

还可以用三七片、小活络丸、云南白药胶囊等。

2、久病正虚证

主症：日久不愈，筋肉关节疼痛肿大，僵硬变形，肌肉消瘦，兼见腰膝酸软，畏寒喜睡，手足不温，骨蒸潮热，自汗盗汗，舌质红或淡，苔薄少津，脉沉细弱，或细数。

辨证要点：日久、僵硬变形、消瘦、腰酸。

治则：培补肝肾，通络止痛。

方药：独活寄生汤加减。

中成药：

（1）壮骨关节丸

功效：补益肝肾，养血活血，舒筋活络，理气止痛

主治：用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损，症见关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限。

用法：口服，一次6克（约一瓶盖），一日2次。早晚饭后服用。

还可以用壮腰健肾丸、独活寄生丸、右归丸、六味地*丸等。

以上给大家浅谈痛风的中医辨证治疗，以及中成药的选择应用。在西药不耐受的情况下可以考虑单独使用中成药，也可以中西药联合使用，以增强疗效。望痛风的友友及执业药师同仁们，在选择好了西药的同时别忘了中成药。