本案为石应轩老师临床医案，感谢石老师的分享

患者：张某，女，29岁。

主诉：医院诊断为：多囊卵巢综合症10年。

既往史：年妇科B超提示多囊

刻下：月经来潮4-6个月1次，经前腹胀，无痛经，经期持续时间5-6天，量少，血色暗红，有血块；白带量少，色常，无异味；不寐，无汗，下肢皮肤粗糙，夜间流涎，口中和，纳可，便溏，大便日1行；冬日手脚凉，冬日腰痛明显

四诊：形体肥胖，舌质暗淡，舌下瘀斑瘀点，舌下颗粒物多，腮齿印明显

中医诊断：症瘕

六经辨证：少阳太阴挟痰瘀

治疗：四逆散+附子理中汤+桂枝茯苓丸+温胆汤（当归四逆散）

柴胡12g白芍15g炒枳壳15g桂枝15g

*参15g黑顺片15g干姜15g*芩10g

姜半夏15g茯苓15g炒苍术15g泽泻15g

生桃仁10g牡丹皮10g陈皮30g生*芪30g

当归10g细辛6g川木通6g砂仁3g

生龙骨15g生牡蛎15g炙甘草10g生姜15g

大枣12g

复诊：症状明显减轻，精神佳，月经颜色较前鲜亮，痛经，月经血块较多，服药后口唇出现小疱，二便次数增多，舌体胖大，边有齿痕，舌尖红，舌下颗粒物，稍有瘀斑，脉沉细弦略数，尺弱。在原方基础上加炒草果仁10g、制天南星10g。

先后经过3个月治疗，月经自动来潮，之前月经周期4月，服药后月经周期缩短至30天左右。

按语

患者不寐，无汗，口中和，冬日手脚凉，舌下颗粒物多，腮齿印明显，提示为太阴病。患者下肢皮肤粗糙，舌质暗淡，舌下瘀斑瘀点，舌下颗粒物多，腮齿印明显，提示患者体内有痰瘀。

温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方、治疗经验等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目尝试，本平台不承担由此产生的任何责任！

导师简介石应轩，字翔宇，号慈航，别署西亳居士，北邙山人。北京中医药大学特聘教授，北京华大研修学院光明中医养生学院教授，中原经方实战联盟首届理事会主席，北京市、河南省中医药学会委员会委员，北京市中医药管理局“薪火传承3+3项目”胡希恕名家研究室骨干成员。师承多位名医大家。石应轩教授是全国知名的经方实战派临床医家。有三十年的临床经验，主攻经方在临床各科的应用，临床善用经方，疗效显著。先后医院、医院进修学习。对城乡常见病、多发病的诊疗积累了丰富的经验。临床对中风后遗症、胸痹、脾胃、肝胆、肾病、咳喘、失眠、便秘、痹证、慢性咽炎、鼻炎、妇科杂症、男科前列腺炎、小儿厌食症、养生美容有独特的疗法和疗效，尤擅治疗疑难杂症，近年来致力于对癌症的探讨研究和治疗。发表医学学术论文二十多篇，主编专著一部，参编专著十一部。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


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