口腔溃疡一病多因火所致，病位在心脾，火分实火与虚火，辨治如下。

（1）实火多见心脾（胃）蕴热证主症：口舌生疮，红肿热痛。次症：口干、口苦，口气臭味，心中烦热，嘈杂易饥，大便干燥，小便短黄，舌红，苔黄。诊断：凡具备主症和任意两项次症，即可诊断为心（胃）蕴热证。诊断要点：口疮剧痛多属实火，观察口疮见凹陷较深.疮面覆盖黄苔，四周隆起，充血肿胀，触痛明显。治法：清热泻火，生肌疗疮。方用清热泻火汤：黄芩、黄连、生甘草、莲子心、野菊花、赤芍、白芍、生黄芪。(2）虚火多见阴虚内热证主症：口疮痛轻，五心烦热。次症：口疮反复，夜间痛重，口干舌燥，烦渴不饮，腰膝酸软，尿黄便干，舌红，无苔。诊断：凡具备主症和任意两项次症，即可诊断为口疮阴虚内热证。诊断要点：口疮疼痛较轻多属虚火，观察口疮中间基底部凹陷很浅，口疮表面覆盖白苔，周边隆起不明显，色不红，触痛不明显。治法：滋阴生津，清降虚火。方用滋阴降火汤：玄参、麦冬、生地黄、熟地黄、生甘草、知母、黄柏、丹参、熟大黄、生黄芪。兼舌尖生疮、心悸烦急、尿赤涩痛+竹叶、木通、连翘心，甘草改甘草梢。兼见便秘口臭、牙龈肿痛、面红灼热+生石膏、知母、虎杖、升麻。兼见发热咳嗽、咽喉肿痛+桑白皮、杏仁、桔梗、连翘。兼见心烦易怒、胸胁闷痛、经期症重+柴胡、郁金、龙胆草、栀子。兼见纳呆、便溏、白带量多、舌苔白腻+薏苡仁、苍术、白术、茯苓、车前子。兼见神疲倦怠、失眠多梦、食少腹胀+茯神、酸枣仁、白术、枳实。兼见头晕目眩、两胁灼痛、腰酸乏力+山茱萸、泽泻、茯苓、当归。

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