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简介：中国临床肿瘤学会(CSCO)委员，中国肿瘤内科专业委员会(CSMO)特邀委员。毕业于首都医科大学临床医学专业，肿瘤学硕士，医院肿瘤（内科）主任医师。专业擅长：肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌消化道肿瘤、乳腺癌、恶性淋巴瘤等各种实体瘤的化疗、靶向及免疫治疗。

大*通便颗粒主要成分为大*流浸膏；功效：清热通便；主要用于实热食滞，便秘及湿热型食欲不振。中药大*药性：味苦，性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解*，止血，逐瘀通经，利湿退*。大*通便颗粒是一种中成药颗粒剂，那什么类型的病人适合服用大*通便颗粒呢?

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中药大*有着广泛的适用范围，具有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为实热积滞便秘要药；具有清热泻火，凉血止血之功，治疗血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛；具有清热凉血解*功效，治疗痈肿疔疮，肠痈腹痛；具有活血逐瘀通经作用，治疗瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤疗；具有利湿退*作用，治疗湿热痢疾，*疸，淋证，水肿；本品具有清热泻火，凉血解*，外用治疗烧烫伤；大*还具有通脏腑，降湿浊作用，治疗老痰壅塞。

1、实热积滞便秘本品有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药，《药品化义》谓：“大*气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将*。”又因其苦寒沉降，善能泄热，故实热积滞之便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴、枳实等配伍，以增强泻下攻积之力，用治阳明腑实证，如大承气汤（《伤寒论》）。若大*用量较轻，则泻下力缓和，与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用，方如麻子仁丸（《伤寒论》）。若里实热结而正气虚者，当与补虚药配伍，以攻补兼施，标本并顾。如配人参、当归等药，可治里实热结而气血不足者，方如*龙汤（《伤寒六书》）；如配麦冬、生地、玄参等，可治热结津伤者，方如增液承气汤（《温病条辨》）；若与附子、干姜等配伍，可治脾阳不足，冷积便秘，如温脾汤（《千金要方》）。

2、血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛本品苦降，能使上炎之火下泄，具有清热泻火，凉血止血之功。治疗血热妄行之吐血、衄血、咳血，常与*连、*芩等同用，如泻心汤（《金匮要略》）。现代临床单用大*粉治疗上消化道出血，有较好疗效。若治火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证，还可与*芩、栀子等药同用，如凉膈散（《和剂局方》）。

3、痈肿疗疮，肠痈腹痛本品内服能清热凉血解*，并借其泻下通便作用，使热*下泄。治热*痈肿疗疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用；治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用，如大*牡丹汤（《金匮要略》）。本品外用也能泻火解*，凉血消肿、治热*痈肿疗疖，《妇人良方》以之与生甘草共研末，酒熬成膏外敷；《圣惠方》用治口疮糜烂，以之与枯矾等份为末擦患处。

4、瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤本品有较好的活血逐瘀通经作用，既可下瘀血，又能清瘀热，为治疗瘀血证的常用药。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、土鳖虫等同用，如下瘀血汤（《金匮要略》）；治妇女瘀血经闭，可与桃仁、桂枝等配伍，如桃核承气汤（《伤寒论》）；治跌打损伤，瘀血肿痛，常与当归、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤（《医学发明》）。

5、湿热痢疾，*疸尿赤，淋证，水肿本品泻下通便，能导湿外出。治肠道湿热积滞之痢疾，可与*连、*芩、芍药等同用；用治肝胆湿热蕴结之*疸、尿赤者，常配茵陈，栀子，如茵陈蒿汤（《伤寒论》）；若治湿热淋证，水肿，小便不利，常配伍木通，车前子、栀子等，如八正散（《和剂局方》）。

6、烧烫伤本品苦寒，清热泻火，凉血解*，外用治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，麻油调敷患处。

此外，大*可“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者，如礞石滚痰丸（《泰定养生主论》录自《玉机微义》）。

中药大*现代研究：

1、化学成分主要为蒽醌衍生物，主要包括蒽醌苷和双蒽醌苷。双蒽醌苷中有番泻苷A、B、C、D、E、F;游离型的苷元有大*酸、大*酚、大*素、芦荟大*素、大*素甲醚等。另含鞣质类物质、有机酸和雌激素样物质等。《中国药典》规定本品含芦荟大*素、大*酸、大*素、大*酚和大*素甲醚的总量不得少于1.5%.

2、药理作用大*能增加肠蠕动，抑制肠内水分吸收，促进排便；大*有抗感染作用，对多种革兰阳性和阴性细菌均有抑制作用，其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌，其次为白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等；对流感病*也有抑制作用；由于鞣质所致，故泻后又有便秘现象（鞣质难以溶解，且对于消化道有收敛作用，会抑制胃肠液分泌并抑制其蠕动，如摄入过多就会引起便秘或加重便秘病情）；有利胆和健胃作用；此外，还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇等作用。

通过以上内容的介绍，相信大家也都知道了什么疾病适合服用大*通便颗粒了，除了可适用于实热食滞，便秘及湿热型食欲不振，同时也适用于血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛，湿热痢疾，*疸尿赤，淋证，水肿，烧烫伤，胃肠道感染，肝功能不全、高血压、等病人。

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文章：肿瘤内科*嶷波

排版：扶正顺顺儿