重度抑郁症是精神病吗？8月31日，有个26岁的小伙子求诊，他一开口说话就能感觉到他的紧张情绪。他告诉我，他是从华北的一个城市飞来广州的，打算在广州住2个月进行治疗，看能否让自己的身体好转。抑郁症已经5、6年了，心情不好，对什么事都提不起兴趣，不愿意跟人交流。目前吃激素控制，但吃了激素身体感觉很不舒服，吃西药睡眠还可以。接触女性会紧张。脾气大，爱发火，爱吃凉的。胃口好，大便有时几天一次，有时一天一次，有时刚吃饭就想大便，不成型，里急后重。感觉自己容易累，抽烟半包一天。步子沉，不吃西药晚上做噩梦，有一点头晕。油性皮肤，有点腰酸，夏天非常口渴。小腿睡觉会抽筋。怕热。喜欢吃辣的甜的。舌质淡，舌面偏干，中间有少许*苔，舌底静脉曲张。有脚气，走路多会觉得腿胀。阴囊周围潮湿。心脉小、肝脉小重按强、肾脉沉弱；肺脉滑、脾脉弦而有力、命脉尚可。诊断为肝肾阴虚、肝郁严重。开方5剂先试试，并告诉他要停止所有西药，他决心很大，说吃中药开始就一定停止西药。药用：柴胡、*芩、当归、人参、半夏、炙甘草、大枣、白芍、枳实、龙胆草、栀子、焦三仙、鸡内金、大*、猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石粉等。停止西药的第二天，他告诉我忍受不了，全身颤抖，感觉整个人要爆炸似的，有种要用头撞墙的冲动。我鼓励他一定要坚持，过两天就没事了。9月10日，他来复诊，告诉我说，从停止激素第三天，他就感觉舒服多了，信心一下就足了，所以中药吃了8剂。这次不那么紧张了，明显的是说话笑容多了，也轻松多了。他还说，自己曾经两次被送进精神病院，在精神病院，每天要吃大把大把的药，而且有专门的医生监督！刚开始停西药时反应大，一阵阵眩晕、恶心、震颤，现在好多了。有一点眩晕，不恶心，没有震颤。停西药后，连续3天遗精，容易性兴奋，晚上睡不着，容易醒。还是不想出去，脾气好一点，想吃辣和凉的，胃口好，但吃完了胀，大便一天一次，有点软，能拉干净，感觉累和以前差不多，不做噩梦，睡觉腿出汗，平时容易后背出汗，现在不口渴了，皮肤出油好点，有时感觉心脏跳得厉害。裆部出汗。咽喉有点干，小腿睡觉不抽筋了。见人紧张比以前好多了。舌中后部有*苔，舌两边有齿印，舌底静脉有一点点，舌面不干燥。脉和缓好多，偏数，脾脉偏细、命脉偏细弱，心脉偏弱小、肝脉重按弦而有力、肾脉很沉弱。小便多一点，不*。腰酸没变化。调整方药：柴胡、*芩、当归、龙胆草、栀子、人参、炙甘草、半夏、*连、大*、焦三仙、鸡内金、生地、玄参、白芍、茯苓、泽泻、川芎、川木通、滑石粉，补骨脂、杜仲。还是5剂。9月17日三诊，入睡难，睡着了就很踏实，早上起来精神不好、睡到床上能听到心砰砰砰跳。脾气平和了，胃口好，大便每天一次，就排一点点，里急后重，说话力气好点，后背爱出汗、皮肤出油好多了，但还出、裆部出汗好点，咽喉不干了，小腿不抽筋了，见人还是紧张，这几天梦遗一次，舌面稍稍干燥，中后部有点薄*苔，舌底静脉不明显。小便正常。脉和缓、肝脉细滑涩、肾脉沉细；脾脉偏细、命脉沉弱。眼睛干涩。开方5剂，药用：熟地、当归、白芍、枸杞、泽泻、仙灵脾、杜仲、菟丝子、锁阳、益智仁、茯苓、丹参、玄参、柴胡、*芩、大枣、川牛膝、龙骨。5剂。9月21日四诊，他在前一天告诉我，吃了3剂药药，感觉基本好了，打算回家，因此走之前来复诊一次。入睡还是有点难，但比以前好多了。睡着了还是比较踏实，不怎么做梦，早上起来精神比以前好多了。睡床上还能听到心砰砰砰跳，但比以前明显好转。没什么无名火，脾气平和很多。开心多了。胃口好，吃饭不胀，大便每天一次，拉得不多，有点里急后重，感觉力气好多了，脸色红润了。后背还是出汗，皮肤油少了，但还有，裆部还是有点潮湿的感觉，咽喉不干，小腿不抽筋了。这几天没遗精，有点早勃，口不干。舌面有光泽，舌质偏淡，中后部有*苔，舌底静脉不明显。肺脉偏弱，有点涩，脾脉弦，重按强，命脉正常了。心脉偏弱小、肝脉弦、肾脉弱小。调整方药：生地、玄参、赤芍、淡豆豉、栀子、泽泻、茯苓、补骨脂、杜仲、川续断、川牛膝、柴胡、*芩、焦三仙各、鸡内金、大*、当归、川芎、丹参。5剂。并嘱咐他：回家后，吃饭清淡些，不要吃喝生冷的东西，学会疏解自己的情绪，早点找个女朋友。生活尽量规律一些，尽量让自己开心些，多和朋友聊天。他回家后给我回复，全家人都觉得他换了一个人似的，精神状态好多了，面色也红润了，全家都很开心。我也为他高兴。看更多的文章，请







































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