在教师人群当中，腰背酸痛是比较多见的问题，中医对此具有比较明显的治疗特色，如《杂病源流犀烛》指出：“腰痛，精气虚而邪客病也。《素问·脉要精微论》有言：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”故治腰当先治肾，临床可在辨证论治的基础上，针对肾虚腰痛、寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛等不同的证型，选择右归丸、左归丸、渗湿汤、加味二妙散、身痛逐瘀汤等中药方随症灵活加减组方内调，有经验的老中医还外以针灸治疗，来快速缓解腰酸疼等症状，具有标本兼治、效果确切、不易反复的优势。

　　腰痛医案：

　　患者女，37岁，初诊诉腰背痠痛3年余，病史：患者职业为教师，常于案前备课，夙兴夜寐，宵衣旰食，遂发腰背痠痛，休息后缓解，劳累时复作，至今已3年有余，现症状加重，持续不解，遂慕名来门诊求治。诊见：腰背痠痛，持续不解，下肢痠麻，口干，纳差，寐可，二便调。观其舌淡苔白，切其脉沉。

　　辨证分析：患者操劳过度，精气为之所夺，无以温养腰府，故见腰痛，其年岁尚轻，精气充盛，故休息后可自行缓解。但每日伏案不缀，终致气血周流不畅，血行迟滞，久而留瘀，瘀血痹阻，经络不通，故见症状反复发作，直至持续不解。血脉不通，经络滞涩，肌肉失养，感觉失常，故见下肢痠麻。瘀久化热，故见口干。

　　中医诊断：四诊合参，此为气虚血瘀之证，治法：益气活血，处方：补气通络方加减，方药组成：*芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、杜仲、川断、寄生、山楂、板蓝根等，开中药7剂代煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗，针刺取穴：阿是、委中、大肠俞、命门、秩边、环跳等，留针30分钟。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后下肢痠麻开始缓解，仍有腰背痠痛，口干已缓，纳差，寐可，舌淡苔白，脉沉。其症稍减，知药已对证，但力量不足，遂加大*芪用量，复加桃仁，增方中活血化瘀之力，患者口干已缓，示瘀热已除，遂去板蓝根，防伤其阳气。予上方去板蓝根，*芪改量，加桃仁，开中药14剂代煎服。外以针灸治疗。

　　三诊，针灸治疗及14剂药后腰背痠痛大减，纳差，舌淡苔白，脉沉。症状大减，仍有纳差，遂加陈皮健脾理气，再予狗脊补肾强腰，予上方加陈皮、狗脊。再用十四剂后诸症悉消。

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东，15岁从师习医，跋山采药，深受民间传统医学文化的熏陶，年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于医院针灸科，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以*攻*、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动 　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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