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有些中药会损伤肾脏，主要是指含有马兜铃酸的药物。

最多见、且以此命名的是马兜铃。看这些图片，是不是觉得很熟悉。

其他含有马兜铃酸的药物如下面这些：

关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果揽、金耳环、乌金草、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等等。

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可以搜索到的，含有马兜铃酸类中药成分的药物有以下：

喘息灵胶囊、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡鸣丸、鸡苏丸、七十味松石丸、十三味疏肝胶囊、胃福颗粒、消咳平喘口服液、新碧桃片、香藤胶囊、杜仲壮骨胶囊、杜仲壮骨丸、风湿宁药酒、复方风湿药酒、复方拳参片、祛风除湿药酒、少林正骨精、伤湿镇痛膏、神农药酒、金朱止泻丸、保胃胶囊、复方胃痛胶囊、九龙解*胶囊、三蛇药酒、龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸、纯阳正气丸、大*清胃丸、当归四逆丸、当归四逆汤、导赤丸、甘露消*丸、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、冠合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生橘核丸、止咳化痰丸、八正合剂、小儿金丹片、分清五淋丸、安阳精制膏、儿童清肺丸、九味羌活丸、川节茶调丸、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂、猴枣散。

（敲着上面这些字，感觉自己有看武侠小说的感觉。）

通过名称，我们可以发现上面这些药物主要是止痛、止咳类药物。我们在购买止痛、止咳等药物的时候，一定要注意。

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马兜铃酸药物怎样损伤肾脏？

含有马兜铃酸药物会导致肾小管-间质性肾炎。这种损害往往是很慢的，很多人可能不太重视，发现的时候可能已经病情偏重。

早期主要影响肾小管功能，主要的表现有以下：

①夜尿增多（起夜次数多，一定要小心），低比重以及低渗透压尿。

②肾性糖尿（血糖不高，但是有尿糖）。

③肾小管酸中*。

而后，会影响肾小球功能，出现下面表现：

①肌酐清除率下降，血肌酐水平逐渐升高。

②出现慢性肾衰竭症状，比如恶心、呕吐、厌食等。

③患者肾脏缩小，出现贫血、高血压等。

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值得注意的是：含有马兜铃酸的药物，没有安全剂量。

意思是：不管用的多么少，也有可能损伤肾脏。

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有人说：我以前用过，没有问题，是不是以后可以使用？

错！以前用过没有问题，可能是肾脏的代偿能力发挥作用（它可能已经造成损伤，但是身体没有表现出来）。以后不再使用，才是保护肾脏的正解。

有人说：怎么办，我用过上面这些药物，怎样知道肾脏受没受伤？我该怎样保护肾脏？

如果您以前用过上述药物，先不要太担心，以后注意不再使用；如果您很担心，医院进行检查。

如果您正在使用上述药物，尽量要停止使用，并且需要注意身体检查，目前并没有很好的方法减少这些中药带来的损伤。

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怎样预防？

的预防措施就是：不用。

在您购买中药或者含有中药成分的药物时，请注意查看药品成分，是否含有上述药物；如果含有上述成分，尽量不要使用。

（题外话：肾脏是个强大的器官，因为肾脏每天工作很多，为我们人体排泄水分和废物，还能促进身体造血和保护骨骼健康；但是越来越觉得肾脏也是一个娇气的器官，年龄、饮食、药物、环境、甚至睡眠都会影响它；保护肾脏，必须从一点一滴做起。）

相关知识链接：

1、知识

肾脏在哪？肾脏有什么功能？

2、为什么肾病不容易早发现？

3、慢性肾脏病，小心下面这些药

健康，预防疾病

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