10月18日,科学杂志旗下的《转化医学》(ScienceTranslationalMedicine)杂志发表的封面报道称,通过病理标本基因测序,证明在中国台湾、中国大陆及部分亚洲国家,肝癌与马兜铃酸导致的基因突变密切相关。研究者发现台湾78%、大陆47%、东南亚56%的肝癌样品都明确显示与马兜铃酸诱导的细胞突变相关。

10月18日,《转化医学》(ScienceTranslationalMedicine)封面

马兜铃酸(AA)是一种植物次生代谢物,存在于几乎所有的马兜铃属植物中,已知含有马兜铃酸的中药材达60种以上。这并不是 次发现马兜铃酸对人体有害,早在年《转化医学》的封面就报道过马兜铃酸可致肾癌(导致肾病的剂量只需毫克);这一次则是发现它还可致肝癌。

这是篇专业领域的资讯报道,在这个特殊的时间节点并未引起较大传播。但我们通过海纳的炫知及紫藤系统的分析,梳理出以下传播特征及用户最关心的信息点:

信息点一:中国大陆目前并未完全禁止含有马兜铃酸的中草药材

年,世界卫生组织发出对马兜铃酸药物的药物警报。年,美国FDA(食品药品监督管理局)下令禁止使用一切含有马兜铃酸的草药。随后,我国香港、台湾地区也先后宣布停止进口及销售含有马兜铃酸的中草药材。

年,中国国家食品药品监督总局取消关木通的药物标准;年国家食品药品监督总局取消了广防己和青木香药物标准。年新修订的《中国药典》只明确禁用了广防己、青木香、关木通这三种被认为含马兜铃酸较高的药物,其余含有马兜铃酸的中药仅被列为处方药管理,并未禁止。

直至今日(年10月24日),中国大陆市场上仍合法存在大量包含马兜铃酸的草药以及中成药,而服用这些药物会带来极大的肝脏、肾脏*性隐患。

已知或怀疑含有马兜铃酸的中药材名单:

马兜铃,关木通,天仙藤,青木香,广防己,汉中防己,细辛,追风藤,寻骨风,淮通,朱砂莲,三筒管,杜衡,管南香,南木香,藤香,背蛇生,假大薯,蝴蝶暗消,逼血雷,白金果榄,金耳环,乌金草,苦木通,紫木通,白木通,川木通,预知子,木防己,铁线莲,威灵仙,香防己,白英,白毛藤,大青木香等。

(以上数据信息从网上相关资讯中抓取,仅供参考)

已知含有马兜铃酸的中草药制剂不完全名单:

喘息灵胶囊,肺安片,复方蛇胆川贝散,鸡鸣丸,鸡苏丸,七十味松石丸,十三味疏肝胶囊,胃福颗粒,消咳平喘口服液,新碧桃片,香藤胶囊,杜仲壮骨胶囊,杜仲壮骨丸,风湿宁药酒,复方风湿药酒,复方拳参片,祛风除湿药酒,少林正骨精,伤湿镇痛膏,神农药酒,金朱止泻片,保胃胶囊,复方胃痛胶囊,九龙解*胶囊,三蛇药酒,龙胆泻肝丸,耳聋丸,八正丸,纯阳正气丸,大*清胃丸,当归四逆丸,当归四逆汤,导赤丸,甘露消*丸,排石颗粒,跌打丸,妇科分清丸,冠心苏合丸,苏合丸,辛荑丸,十香返生丸,济生橘核丸,止咳化痰丸,八正合剂,小儿金丹片,分清五淋丸,安阳精制膏,儿童清肺丸,九味羌活丸,川节茶调丸,小儿咳喘颗粒,小青龙合剂,猴枣散等。

(以上数据信息从网上相关资讯中抓取,仅供参考)

信息点二:质疑新闻报道对冲《转化医学》马兜铃酸致肝癌的封面新闻

在这个特殊时期,国内主流媒体对于《转化医学》马兜铃酸致肝癌一文的报道是克制的。

最早的报道来自于10月20日,专业医生网站“丁香园”的《Science子刊:马兜铃酸和肝癌相关这些草药需提防》一文。

*数据来源于海纳炫知系统

10月21日,《财经》杂志刊发《重磅论文再指马兜铃酸为强致癌物该限用还是禁用?》一文。

该文除了介绍《转化医学》主要内容外,还采访了原国家中医药管理局办公室主任王炼、中国中医科学院研究员叶祖光等国内专家。文中 传达出的信息有“如果大陆禁止所有含马兜铃酸药物的使用,必然会面临更大的困难。”

*数据来源于海纳炫知系统

同日,网易沸点工作室《哒哒》栏目也刊发《权威研究 披露:89种中草药可能会让你患肝癌》一文。

*数据来源于海纳炫知系统

以上三篇文章的传播量虽都不大,却没有逃出专业评论员找选题的法眼。

10月23日,凤凰网发表了特约评论员宋金波的评论,建议监管部门对马兜铃酸采取更加严格的监管*策。

*图片来源《凤凰网》

然而和每次关于中医的争论一样,对于“西医权威”的质疑之声马上到来:

10月24日,上海《解放日报》第六版刊发了一篇《含马兜铃酸的中药导致肝癌高发?专家:马兜铃酸确系一级致癌物,但无法判定其是否为引发中国人肝癌的罪魁祸首》。

文中引用了上海中医药大学教授杨凌的原话说:“马兜铃酸被证实是一级致癌物,这一点没有争议。但是否就是引发亚洲和中国人肝癌的罪魁祸首,仅靠本研究的结果还完全无法定论。”

《解放日报》的报道还间接引用了上海中医药大学肝病研究所所长刘成海的论点:“从这篇论文看,马兜铃酸与肝癌的关系是一种‘相关性推测’,并非直接因果性,马兜铃酸不一定导致肝癌。”

文末引用了专家的观点,表明了对含有马兜铃酸的中药材的态度:“专家认为应辩证看待药物(包含中药)的*副作用,不应矫枉过正一刀切。“

*数据来源于海纳炫知系统

24日同日,光明网光明观察也刊发了郑山海(医生)的评论文章《马兜铃酸:脱离了剂量谈*性,都是耍流氓》,强调“是药三分*,药品致癌本身也并不稀奇,比如抗结核的异烟肼、降压的利血平、抗癫痫的鲁米娜、治疗闭经的雌激素,都有致癌的副作用。”

看了上述国内专家医生的分析与观点,真会让人对于含马兜铃酸的中药材不置可否?这药到底是能吃还是不能吃呢,控制了量就安全了吗?

信息点三:少数人更相信自媒体矫枉过正一刀切的建议

由海纳分析数据可以看出,国内主流媒体对于《转化医学》马兜铃酸一文的报道传播都不理想,转载与用户评论都较少。

然而有一篇关于《转化医学》马兜铃酸致癌的自媒体文章,却在一定人群范围内引起了较大传播,让少数人坚定了拒绝服用任何含马兜铃酸中药材的决心。

某些人大概是被这篇自媒体文章标题刷爆了朋友圈——《一篇里程碑研究论文:可致肝癌的感冒药、药酒与小儿咳喘颗粒》。

此篇原文由“科学未来人”原创,并首发在“科学未来人”的







































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